Rijetki, ali smrtonosni krvni ugrušci povezani s cjepivima Johnson & Johnson i AstraZeneca Plc protiv Covid-19 uzrokovani su autoimunom reakcijom za koju su neki ljudi predisponirani, otkrili su istraživači. Znanstvenici kažu da je ovo otkriće koje će oblikovati razvoj budućih cjepiva
Cjepiva na bazi adenovirusa, poput cjepiva J&J i AstraZeneca koja su kasnije povučena s tržišta, sadrže komponentu koja kod genetski osjetljivih ljudi može potaknuti proizvodnju neobično strukturiranih antitijela protiv proteina koji je uključen u zgrušavanje krvi, rekli su znanstvenici u srijedu u pismo časopisu New England Journal of Medicine. Istraživači planiraju identificirati krivca i zatim ga pokušati ukloniti pomoću genetskog inženjeringa, piše Time.
Ekstremno sličan štetan odgovor protutijela javlja se kod osjetljivih pacijenata nakon infekcije adenovirusima, koji često inficiraju dišne puteve i dovode do simptoma sličnih prehladi, pokazalo je istraživanje. Nije poznato koliko bi ljudi moglo biti podložno toj komplikaciji, rekao je Tom Gordon, šef imunologije na Sveučilištu Flinders u Južnoj Australiji, čije je molekularno istraživanje dovelo do otkrića.
Imunološka reakcija povezana s cjepivom je “nova bolest”, rekao je u intervjuu. Hematolozi i specijalisti intenzivne njege vjerojatno će uočiti više slučajeva kada se upoznaju s tim, rekao je.
Vrsta autoimunosti
“To je vrsta autoimunosti za koju znamo okidač”, rekao je imunolog James McCluskey, pomoćnik prorektora Sveučilišta u Melbourneu, koji nije bio uključen u istraživanje. “To je neobično. U većini slučajeva nikad ne uhvatimo okidač.”
Od više od 18 milijuna ljudi koji su primili jednu dozu J&J cjepiva, prijavljeno je 60 slučajeva poremećaja zgrušavanja, a devet je ljudi umrlo, prema Medicinskom fakultetu Yale.
Mali broj smrtnih slučajeva povezanih s ugrušcima povezanih s cjepivom AstraZeneca doveo je do njegovog povlačenja ili ograničenja u Danskoj, Norveškoj i drugim zemljama 2021. Komplikacija se dogodila kod oko 2-3 osobe na 100 000 cijepljenih Astra injekcijom mlađih od 60 godina u Australiji, gdje nije bilo dostupno od ožujka 2023. Europska komisija povukla je odobrenje za stavljanje u promet imunizacije u ožujku 2024.
“AstraZeneca pozdravlja svako daljnje ispitivanje mogućeg temeljnog mehanizma tromboze sa sindromom trombocitopenije (TTS), s obzirom da, unatoč opsežnom istraživanju, još ne razumijemo mehanizam koji u vrlo rijetkim slučajevima može biti okidač za TTS”, glasnogovornik tvrtka je rekao.
J&J je također rekao da podupire istraživanja koja pomažu u razvoju sigurnih i učinkovitih cjepiva.
Ovo će pomoći u razvoju novih cjepiva
“Potrebno je više podataka za potpuno razumijevanje potencijalnih čimbenika koji bi mogli biti povezani s ovim rijetkim događajem, uključujući njegovu potencijalnu povezanost s adeno- i drugim virusima, kako bi se izvukli odgovarajući zaključci o temeljnoj patogenezi”, rekla je tvrtka u e-poruci.
Obje su doze imale važnu ulogu u programima cjepiva tijekom ranih faza pandemije. Jedna je analiza pokazala da je cjepivo Astra spasilo procijenjenih 6,3 milijuna života 2021. godine.
Kasnije je utvrđeno da su mRNA cjepiva koja su izradili partneri Pfizer Inc.-BioNTech SE i Moderna Inc. učinkovitija u zaštiti od Covida te su ažurirana kako bi se uhvatila u koštac s novijim varijantama virusa.